小儿推拿必修课 小儿厌食详解
病因病机
本病主要是由于患儿平素饮食不节,或喂养不当,以及长期偏食等情况伤损脾胃正常的运化功能,从而产生见食不喜,肌肉消瘦,影响正常的生长发育。
小儿时期“脾常不足”,饮食不能自调,食物不知饥饱。如过食高营养的滋补食物,以及过于溺爱,养成偏食习惯,或进食不定时生活不规律等,皆可导致脾失健运,胃不思纳,脾胃不和的厌食症。
脾与胃互为表里虽各有所司,但相互关联。如脾主运化输布营养精微,升清降浊为气血生化之源,五脏六腑、四肢百骸,皆赖以所养;胃主受纳腐熟水谷,传于小肠分清泌浊。两者在功能上虽各有所主,而彼此均互为影响。故饮食失调,必伤脾胃。胃阴伤则不思进食,脾阳伤则运化失
临床表现
1、脾失健运面色少华,不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形体偏瘦,而精神状态一般。大小便均基本正常。舌苔白或薄腻,脉尚有力。
2、胃阴不足口干多饮而不喜进食或拒食,皮肤干燥,缺乏润泽,大便多干结,舌苔多见光剥,亦有光红少津者,质偏红,脉细数。
3、脾胃气虚精神疲惫,面色萎黄,全身乏力,不思乳食或拒食,若稍进食,大便中夹有不消化残渣,伴形体消瘦,易汗,舌质淡苔白,脉细弱。
推拿治疗
1、脾失健运
治则:和脾助运。
处方:补脾经、运内八卦、掐揉四横纹、摩中脘、揉脾俞、揉胃俞、肝俞。
2、胃阴不足
治则:养胃育阴。
处方:分手阴阳(阴重阳轻)、揉板门、补脾经、补胃经、运内八卦、揉中脘、按揉胃、三焦、肾俞穴。
3、脾胃气虚
治则:健脾益气。
处方:补脾胃、推大肠、补肾经、运内八卦、摩腹、捏脊。
注意事项
1、对厌食患儿,平素宜养成定时喂养的习惯,不宜吃零食。
2、在饭前或平时嘱其不宜吃糖块或少吃甜食等。
疗效评定
治愈:食欲显著增强,食量增加至正常。
好转:食欲好转,食量略有增加。
未愈:食欲未见改善。